2008年 6月23日発行
━━☆ 夢現 ☆━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
      ゆめげんクリニック・プロジェクト メールマガジン   Vol. 11 その１

                        http://jin-i.com/yumegen
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　みなさま、こんにちは。
　ゆめげんクリニック・プロジェクト事務局の中山です。

　本メールマガジンは、「ゆめげんクリニック・プロジェクト」の
　ホームページまたはメルマガポータルサイト「まぐまぐ」から
　ご登録いただいたみなさま及びパートナー企業・医療機関のみなさま、
　そして、当法人事務局スタッフが名刺交換させていただいたみなさまに
  お送りしている情報メールマガジンです。

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　● もくじ
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　【１】はじめに

　【２】今月のテーマ：旅行医学（第４回：予防と対策）

　【３】ゆめげんドア

　　● 編集後記：予防の効果いろいろ


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　【１】はじめに
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  最近、「メタボ予防」とか「メタボ対策」
  という言葉を目にすることが増えました。  

 「メタボ」とは、
  みなさんご存じのとおり、
 「メタボリック症候群」のことです。

  政府が推奨している「メタボ予防」を
  一言でいうと、


 “国民のみなさん！
   内臓に余計な脂肪がつかないように気をつけましょう！”

  ということですね。


  しかし、自分で健康管理に励むのはいいとして、
  国から言われるのは余計なお世話だなあ・・・

  と「個人的に」思う今日この頃、

  みなさま、いかがお過ごしでしょうか。


  国によるメタボ予防政策が、
  将来、政策の意図どおりに
  うまく進んでいくのかどうかは別として、

  今回のお話、「旅行医学における予防」は、
  実行するのはいたって簡単、効果は抜群
  逆に知らないと命取り！


  というものです。
    
　ご一読いただければ幸いです。


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　【２】今月のテーマ： 旅行医学（第４回：予防と対策）
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  今回は、旅行先で感染症にならないための
  予防方法についてのお話です。

    1. 虫刺されの予防 
    2. 食べ物や水による感染症の予防
    3. 狂犬病の予防
    4. 性感染症、血液を介する病気の予防


■ 虫刺されの予防
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  暖かい地方で蚊が媒介し、
  広範囲に存在している病気は、

  ・マラリア
  ・デング熱
  ・日本脳炎
  ・黄熱病
  ・ペスト
  ・ウェストナイル熱

  です。

  ダニによってうつる病気は、

  ・ライム病
  ・ツツガムシ病

  などがあります。

  また、地域ごとに特有の虫に刺される病気もあります。

  ・トリパノソーマ・・・アフリカ
  ・シャーガス病  ・・・中南米
  ・リーシュマニア・・・南ヨーロッパ、中東、アフリカ、中南米

  などです。

  これらの病気の予防は、


 『虫に刺されないように注意する』


  の一言に尽きます。  


  では、具体的にどうすればいいか。
  以下の方法が効果的で高い確率で予防できます。


  ◎ 長袖、長ズボンをはいて、肌の露出を少なくする。

  ◎ 肌や洋服に虫刺され予防薬を散布する。
     顔につけるときは、一度手にとってから顔に塗ってください。

  ◎ 蚊の活動が活発な、夕刻や夜の外出を避ける。
  
  ◎ 殺虫剤をしみこませた蚊帳を使用する。
    （多くの場合現地のお店、日本の旅行専門店で入手できます）

  ◎ マラリアは予防薬がありますので、
     医療機関に相談して処方していましょう。


  いかがでしょうか？

  それほど難しいことではないように思われませんか。

  上の予防方法はとても効果があります。

  しかし、ちょっとした油断から虫に刺され、
  病気にかかってしまうことが少なくないようです。
 

■ 食べ物や水による感染症の予防
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  食べ物や水によって移る病気は、

  ・食中毒
  ・コレラ
  ・赤痢
  ・A型肝炎
  ・寄生虫

  などがあります。

  また、地域特有の病気として、

  ・ギネアワーム・・・中央アフリカ
  ・住血吸虫　　・・・アフリカ、東南アジア、中南米

  があります。

  これらの病気を防ぐには

  [ 水 ]
  ◎ なま水（水道水も含む）は飲まないようにしましょう。
  
  ◎ ペットボトルに入って売られる水や、
     水道水を3～5分沸騰させたもの、
     塩素消毒した水を飲むようにしましょう。

  ◎ 氷は、水道水から作られることが多いので、
     氷入りの水も避けましょう。

 
  [ 魚介類、肉 ]
  ◎ 十分に火の通ったものを、熱いうちに食べましょう。
     なま焼けのものは、寄生虫や食中毒の原因になります。


  [ 野菜 ]
  ◎ 生野菜は避け、火を通したものを食べましょう。 
     寄生虫感染の予防です。


  [ 乳製品・卵製品 ]
  ◎ いたみやすいので、調理後時間のたっているものは避けましょう 。


  [ 果物 ]
  ◎ 皮をむいてすぐに食べましょう。

  [ スイミング ]
  以下のようなところは避けましょう。

  ◎ し尿で汚染されている可能性のあるビーチ
  ◎ 嵐や大雨の後のビーチ
  ◎ 住血吸虫の流行地域のビーチ
    * スイミングの予定がある場合には
      あらかじめ流行地域かどうか調べていきましょう。


■ 狂犬病の予防
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  狂犬病は、

 『発症すると死亡率100％』

  の、とても怖い病気です。

  狂犬病ウイルスを持っているのは、

  ・犬
  ・こうもり
  ・猫
  ・狐（ヨーロッパ）
  ・アライグマ（アメリカ）

  などの動物なので、
  接触しないようにしましょう。
  また、旅行前にワクチンをするようにしてください。

  そして、もし動物に咬まれた場合は
  すぐに医療機関に行きましょう。


■ 性感染症、血液を介する病気の予防
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  エイズ、性病、B型肝炎は
  性行為や血液（麻薬の針の使いまわしなど）
  で感染します。

  旅行先では、リスクの高い性行為や行動を避けましょう。


  以上、予防方法をご紹介しました。

  多くの病気は自分で用意して避けることができます。

  旅行先の感染症は重篤になったり、
  死亡したりするものもありますので、
  予防に重点をおくことが大切ですね。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　（くに）

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　【３】ゆめげんドア：
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　今月のテーマについて更に詳しく知りたい方は、
　次のウェブサイトをご参考にしてください。

　■ 世界の医療事情（外務省）
     http://www.mofa.go.jp/mofaj/toko/medi/index.html

  ■ 海外旅行必携ハンドブック
     http://www.med.or.jp/kansen/travel_hb5.pdf

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　● 編集後記：予防の効果いろいろ
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　ゆめげんクリニック・プロジェクトの
  メールマガジン第１１号 その１は
　いかがでしたでしょうか。

  虫、水、動物などに対する注意、予防、
  そんなに難しことではないですよね。

  言われていることは難しくないけれど、
  実際に旅行先で確実に行うとなると難しいのか

  病気になる方が案外多くいらっしゃいます。

  そういう時は、想像力を膨らませましょう。

  マラリアの高熱でうなされている自分の姿を。

  狂犬病にかかってワクチンが間に合わなかった時の自分の姿を。

  少し思い浮かべるだけで、
  旅行前に、そして旅行先で
  何をすべきかは自ずと分かるはずですよね。

 「やれば助かる、やらないと助からない可能性がある」

  それが旅行医学における予防だと思います。

  当に「予防は治療に勝る」です。


  一方、冒頭の「メタボ予防」の方ですが、
  医療経済学的には必ずしも
 「予防は治療に勝る」とは言えないそうです。

  詳しくはこちら↓
  http://www.inhcc.org/jp/research/news/niki/20080601-niki-no046.html#toc3
 （『二木立の医療経済・政策学関連ニューズレター(通巻46号)』）

  
  それでは、予防の中で「ワクチン」については
  今号の続編として明後日６月２５日（水）に
  お送りいたします。
 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（よし）
　

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